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扁平疣和汗管瘤、脂肪粒鉴别办法!眼睑下长疙瘩

发表于:2019-05-07来源:运城市第一医院皮肤科点击:151次

今日坐诊专家:

贺中华 徐林

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 很多人眼睛下面皮肤上,即眼睑部分,或者眼睛下面或外侧,会发现很小绿豆大小的小疙瘩,医学上多考虑扁平疣,汗管瘤;而这两种疾病的病因,治疗是完全不同的;而很多美容院不懂这些,一慨以脂肪粒呼之,用激光等办法祛除,结果是有的人疙瘩下去,有的人疙瘩长得更多;这是由于对皮肤病的误判所致;笔者从事皮肤科临床工作多年,在此分享一下自己的经验,告诉大家怎么区分扁平疣和汗管瘤


 从表面形态判断;扁平疣表面是光滑平坦的(如图一),而汗管瘤表面不平,高低不平的;

  

扁平疣和汗管瘤、脂肪粒鉴别办法!眼睑下长疙瘩


  从生长速度上看;扁平疣可以在不到一个月内即从无到长成;而汗管瘤生生是很慢的,从小到大,至少需要三个月以上,有些甚至多年;

  


  从颜色上判断;扁平疣时间越长,颜色越深;故1年以上的扁平疣,基本上基本都是褐色的(如下图,从颜色上判断发病应当在一年到三年之间)。而汗管瘤,不管长多久,都是皮肤颜色的;

  

扁平疣和汗管瘤、脂肪粒鉴别办法!眼睑下长疙瘩


  发生原因;扁平疣是病毒感染引起的,与局部免疫力下降有关,在发病过程中,时时刻刻散发着病毒;而汗管瘤是一种汗管异常增生,病因不清,对人体无危害,也没有传染性;

  


  特点:扁平疣在皮肤受到创伤时(如抠抓,激光治疗,腐蚀性药物如鸦胆子等)会发生同形反应,即疣体迅速增多,即所谓的报复性增多;而汗管瘤则不会;因此若是发现脸上有一串的的疙瘩(多因抓痒导致,故沿抓痕分布呈串状,如图中),就可考虑是扁平疣了;

  


  治疗原则:扁平疣禁止用损伤性的办法——目前绝大多数治扁平疣办法是损伤性的,故扁平疣在多数医院是没办法的;而汗管瘤可以用激光等烧掉;

  


  预后;扁平疣如果采取正常的治疗办法,是完全可以消除后不留下痕迹的; 而汗管瘤不同,必然会留疤(不管是扁平疣,还是汗管瘤,激光烧后都会留下这样的疤,只是扁平疣多数会同时复发),并且汗管瘤是否还会再长出来,是不可控制的;

  

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  注意事项

  :对于眼睑上的疙瘩,最好的办法是看皮肤科医生,诊断清楚再说,不要自行乱治疗;笔者见过太多在美容院把扁平疣当汗管瘤治,而导致疣体报复性增多;

  至于脂肪粒,学名是皮脂腺增生,这个与扁平疣和汗管瘤差别很大,很容易区分;只是一些不明觉厉者,往往把汗管瘤称为脂腺粒,让人很好笑;

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