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关于扁平疣,你应该知道!

发表于:2019-05-10来源:运城市第一医院皮肤科点击:159次

今日坐诊专家:

贺中华 徐林

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由人乳头瘤病毒引起。容易发生在手的面部和背部。它严重影响美观,具有传染性。最近的会诊比较多,而且往往是病人或医生误认为汗管肿瘤,特别是对您的关注总结如下。


扁平疣是什么样的?


症状为大小不等的扁平丘疹,稍凸起,表面光滑,圆形、椭圆形或多边形,边界清晰,分布密集,局部刮伤呈线状排列。一般来说,没有意识症状。有些病人有意识地感到轻微瘙痒。


扁平疣

扁平疣在哪里生长?


皮肤损伤常发生在面部、手背和手臂上。面部分布通常是不对称的。如果出现对称性全身性病变,特别是胸部而不是手背,应注意将其与喷发性汗管瘤区别开来。


扁平疣会癌变吗?


不同的hpv病毒具有不同的致癌性。高危皮肤类型包括hpv-5、8、14、17、20、36、38,与疣状表皮发育不良有关。高危粘膜类型包括16、18、30、31、33、35、39、45,这些类型与宫颈癌、口腔癌和扁桃体癌有关。可能致癌的有26、53、66等。hpv主要由hpv3或10引起,少数为28、29和41,属于低风险型,一般不致癌。


当你长出很多扁平疣时会发生什么?


如果全身有泛发性扁平疣,我们应考虑疣状表皮发育不良,这属于hpv选择性细胞免疫缺乏症,是遗传性的,因为它往往是由高危hpv-5、8引起的,并且容易癌变。


扁平疣能治好自己吗?


可持续多年,大多数患者可以自我愈合,甚至突然消失,没有留下疤痕。在所有病毒性疣中,自发性缓解率最高。如果突然出现红色,瘙痒往往会消退征兆。


扁平疣需要治疗吗?


尽管扁平疣可以自然消退,但并非每一种都有其特异性,而且具有传染性。疣体越长,越漂亮。它也可能感染其他人。最好及时治疗。


如何治疗扁平疣?


如果皮肤损伤的数量很小,可以通过冷冻或激光治疗。也可与维甲酸软膏、他扎罗汀乳膏、咪喹莫特乳膏等局部使用。如果这些局部药物无效,可使用5%5-fu乳膏。这是非常有效的,但容易保持色素沉着。如果病变数量很大,可以考虑光动力疗法。严重者可配合口服维甲酸药物。


扁平疣需要区别于哪些疾病?


有时需要区别于汗管瘤、粟粒性丘疹等。


(1)汗管瘤:女性更常见,尤其是眼睑和前额皮肤,尤其是下眼睑。病变呈对称分布。少量喷发性汗管瘤患者,除面部外,还可见胸部、腹部、四肢等部位,需进入活检病理诊断。这种疾病是良性的,不影响健康,如美容需要,可以凝结或激光治疗。


(2)粟粒性丘疹:病灶呈乳白色或黄色,实性丘疹,范围从针状到大粒米状。它可以分为初级和次级,可以持续几年,然后自然脱落。一般来说,不需要治疗。如果它影响美观,就可以去掉。


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