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青春痤疮的诊治及预防

发表于:2019-05-17来源:运城市第一医院皮肤科点击:150次

今日坐诊专家:

贺中华 徐林

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痤疮,俗称痤疮,是一种发生在青春期的毛囊和皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。发病率为86-90%,对青少年的心理和社会生活有很大影响。这种疾病的早期治疗是非常重要的。及时、规范的诊断和治疗可以缩短病程,避免或减少各种并发症的发生。


【痤疮病因】


痤疮主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、角塞、细菌感染和炎症反应有关,以及饮食、情绪、药物等诸多因素有关。


【痤疮临床表现】


痤疮可表现为黑头痤疮、白头痤疮、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿等,痤疮易色素沉着,如麻点、毛孔粗大、甚至疤痕样病变,影响美容甚至毁容。


[痤疮分级]


痤疮的分类有助于治疗和评价痤疮的疗效。根据病变的性质和严重程度,可分为三级和四级。


1级(轻度):仅限于痤疮


2级(中度):痤疮+炎性丘疹


3级(中度):痤疮+炎性丘疹+脓疱


4级(重度):痤疮+炎性丘疹+脓疱+结节、囊肿或疤痕


痤疮

【痤疮治疗原则】


痤疮的治疗原则是脱脂、角蛋白溶解、消毒消炎、个性化治疗。


1。轻度痤疮的治疗


轻度痤疮是指痤疮、白头或黑头,无需系统药物治疗,外用维甲酸制剂即可,平时注意少吃刺激辛辣的食物,注意去除皮肤表面的油脂和污垢,保持大便通畅等诱发因素。但不要经常挤压痤疮,以免感染加重皮肤病变。


2。中重度痤疮的治疗


应积极治疗中重度痤疮,避免留下麻点或疤痕。只有当炎症性丘疹较少时,如维甲酸和其他调节细胞正常角化的药物,以及局部抗生素(如过氧化苯甲酰)时,才能使用局部药物治疗2级痤疮。3级痤疮除药物外,还需要全身应用抗生素。为了避免大量麻点、疤痕坑等并发症,最好在药物治疗(抗生素、异维甲酸等)的基础上结合物理治疗,如红蓝光和光动力疗法。短期使用糖皮质激素是必要的。


3。痤疮的物理治疗


物理疗法或联合物理疗法是不能忍受或接受药物治疗的患者和4级痤疮患者的良好选择。本科物理治疗包括光动力疗法、红蓝光疗法、点阵激光疗法、压豆配合刺血拔罐疗法等。


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