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带状疱疹长哪最危险

发表于:2019-05-26来源:运城市第一医院皮肤科点击:193次

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贺中华 徐林

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春季和秋季是带状疱疹发病率较高的季节。有人说带状疱疹的位置越高,就越危险。但事实上,危险不在于身高,而在于三叉神经。


带状疱疹由一种叫做水痘的病毒引起,是一种常见的涉及神经和皮肤的疱疹性皮肤病。当儿童第一次感染病毒时,水痘可能发生或成为隐性感染,当病毒潜伏在大脑或脊髓神经节时,当人类抵抗力降低时,会诱发带状疱疹。导致抵抗力下降的因素很多,如长期精神紧张、疲劳、熬夜、长期服用糖皮质激素、老年人、白血病、骨髓移植、艾滋病毒感染、恶性肿瘤等免疫缺陷疾病。


带状疱疹

带状疱疹可发生在任何感觉神经分布区,主要表现为沿神经节段的红斑和水泡,伴有疼痛。临床上以胸背段最常见,达55%,其次为腰、颈、三叉神经分布区。三叉神经是一种重要的面部感觉神经,可分为眼支、上颌支和下颌支。眼支受累的发生率很高。它可并发结膜炎、角膜炎和虹膜睫状体炎。在严重的情况下,它会影响视力,甚至导致失明。侵犯上颌支可导致面瘫、耳聋和耳廓疱疹。因此,虽然三叉神经带状疱疹的比例很小,但往往伴有严重的并发症,后遗症神经痛的发生率也很高,必须引起重视。


带状疱疹的治疗原则是抗病毒、镇痛、预防继发性感染和降低后遗症神经痛的风险。应尽快进行全身抗病毒治疗,即出现皮肤症状后48~72小时内开始,迅速达到并维持抗病毒药物的有效浓度,以达到最佳的治疗效果。常用的抗病毒药物有阿昔洛韦、万乃洛韦、溴呋啶等,结合神经营养药物、外用药物、氦氖激光等治疗。如果疼痛明显,加巴喷丁、普瑞巴林等药物可用于对症治疗。


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