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脚上长水泡脱皮,还很痒怎么办?怎么治

发表于:2019-11-03来源:运城市第一医院皮肤科点击:160次

今日坐诊专家:

贺中华 徐林

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    脚上长的水泡,医学上称为水疱,常见于脚气病。脚气又叫做足癣、香港脚。是真菌感染引起,其皮肤损害往往先单侧发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。足癣皮肤损害的特点是边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或抓痒可出现糜烂、渗液、脓疱等。


    1.水疱型


    可外涂癣霜如克霉唑霜、咪康唑霜(达克宁霜)、皮康霜等,或用复方土槿皮酊治疗,临床上还可用复方雷锁辛擦剂,10%~30%冰醋酸液等外涂。


    2.擦烂型

脚上长水泡脱皮,还很痒怎么办?怎么治

    不可用刺激性强的药物,正确的治疗方法是先用3%硼酸溶液或1:5000~1:8000高锰酸钾溶液或1%~2%雷锁辛溶液湿敷,干燥脱屑后改用1%~2%益康唑霜、咪康唑霜、克霉唑霜等抗真菌药膏或酊剂治疗。有继发感染者可用1:5000呋喃西林或0.1%雷夫奴尔溶液进行湿敷,糜烂好转后改用2%水杨酸氧化锌糊剂包裹,干燥后用环吡酮胺、联苯苄唑霜(美克霜、孚琪霜)、特此萘酚软膏等外涂。


    3.鳞屑角化型

脚上长水泡脱皮,还很痒怎么办?怎么治

    应以软膏剂为主,如5%~10%水杨酸软膏、复方水杨酸软膏、5%硫黄软膏、克霉唑软膏等,也可选用霜剂如咪康唑霜。对于过度角化型,可先将2克水杨酸粉溶于2000毫升热水中,然后浸泡15~20分钟,每日1次,泡后用5%~10%水杨酸软膏外涂,每日2次。水疱型和鳞屑性还可用十一烯酸癣药水加环吡酮胺软膏等。


    4.顽固性足癣


    对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。应注意其可能带来的副作用,肝肾功能不良者忌用。


    长脚气需注意什么?


    1.要坚持用药


    足癣是一种慢性感染,真菌寄生角质层中生长繁殖,需长期用药才能彻底去除。因此,足癣的症状缓解后,仍需坚持用药,皮肤的代谢周期为28天左右,用药时间一定要坚持四周以上。最好进行真菌检查及培养,连续三星期都是阴性才算治愈。


    2.注意卫生


    要注意清洁,保持皮肤干燥,保持足部清洁,每天清洗数次,勤换袜子,洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用,以免传染他人。平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜,以利于吸水通气。

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