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脸上痤疮千万不能挤压 ,容易酿大祸

发表于:2019-10-27来源:运城市第一医院皮肤科点击:193次

今日坐诊专家:

贺中华 徐林

门诊时间:08:00-17:00 (周日或节假日:8:00-12:00)预约

    青春写在脸上,这是一首自信又让人无限向往的诗,青春的脸上洋溢着激情,彰显着独特的骄傲。那是一个充满诗意的时代,也是一首澎湃的诗。然而,除了给我们一个充满诗意的青春梦想,它也在我们的脸上留下了印记:粉刺。青春痘是每个青少年都无法避免的麻烦,就像梦中的浪漫魅力悄悄而来,却又一次出门。


    然而,刚刚过了第十二岁生日的萧华因一次行动被送进ICU(ICU)近一个月。他怎么了?


    小华学习成绩优秀,聪明懂事。今年夏天以来,一天晚上脸上满是红肿的痘痘,这让懵懂的小华苦恼了。他没有脸对着镜子挤在脸上的痘痘,但是,脸上没有消除恼人的痘痘,相反在其他地方又出现了第二天痘痘,而被他挤压的痘痘变得更加红肿,小袋,让小华不知所措。然而,令他没想到的是,他挤在鼻根上的疙瘩使他第二天出现发烧、剧烈头痛、眼睑水肿、结膜水肿、眼球突出。


    突然的变化,让小华的父母惊慌失措。了解原因后,他们立即将萧华送到耳鼻咽喉科急诊治疗。萧华在急诊科就诊时,认为面部感染在改善病史后引起海绵窦血栓形成。她被转到神经外科重症监护室接受进一步治疗。经过神经外科ICU的系统治疗后,小华病愈了。


    海绵窦血栓形成多由头面部局部感染性病变引起,主要表现为头痛、颅神经功能障碍、发热、眼睑、膜水肿合并眼球突出、乳头状瘤等,常见部位为脑海绵窦。常见的病因是头部和面部的局部感染。

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    原因


    一。传染病因学


    海绵窦血栓形成继发于局部感染,这种海绵窦血栓形成称为炎性海绵窦血栓形成。其中,急性炎性海绵窦血栓形成主要由头面部感染引起,慢性炎性海绵窦血栓形成主要由蝶窦、筛窦、中耳炎逆行引起。引起炎性海绵窦血栓形成的常见局部感染包括:


    (1)鼻、口、眼、脸等部位的病变,如疖、痈等。


    (2)蝶窦、筛窦病变。


    (3)耳部感染,如中耳炎或乳突炎。


    (4)其他感染,如上颌骨髓炎、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、深颈脓肿等。


    2。非传染性病原学


    头部外伤、外科手术、慢性消耗性疾病、高凝状态、海绵窦附近或大脑前方的硬脑膜动静脉畸形。


    三。病原体


    引起海绵窦血栓的主要病原菌是金黄色葡萄球菌,占全部发病的2/3,其次是肺炎球菌和链球菌,又是革兰氏阴性菌、厌氧菌和霉菌。随着抗生素的广泛应用,近年来耐药菌的比例逐年上升。


    临床表现


    一。海绵窦血栓形成的主要临床表现是在海绵窦内行走的颅神经(动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经眼支)、邻近海绵窦的颅神经(视神经)损伤征象。眼眶内外静脉回流引起的眼部症状。


    2。一般来说,海绵窦血栓形成的第一症状是头痛和面部疼痛。第一个症状是面部、眼睑和结膜水肿,伴有高烧和眼球突出。接着是眼肌麻痹(先累及外展神经,然后累及动眼神经、滑车神经,最后累及三叉神经)。


    三。眼球运动、滑车和外展神经麻痹可表现为眼球全方位运动受限、眼球固定,伴有眼睑下垂、瞳孔扩张、光线消失和调节反射。


    四。三叉神经眼支受累可导致前额、眼球疼痛,前额感觉减退,角膜反射消失;第二三叉神经受累可导致面颊、上牙龈疼痛、麻木、感觉异常。当累及运动支时,可能发生咀嚼麻痹、下颌紧绷、下颌和牙龈疼痛。


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