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血管瘤有哪些分类

发表于:2019-04-24来源:运城市第一医院皮肤科点击:2次

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 血管瘤有哪些分类


 血管瘤是一种先天性良性肿瘤或血管畸形。通常发生在出生时或出生后不久。它起源于残余的胚胎血管母细胞。血管瘤发生在口腔和颌面部,占所有血管瘤的60%。大部分发生在面部皮肤、皮下组织和口腔粘膜,如舌、唇、口底,少数发生在颌面或深层组织。颌面血管瘤和血管畸形是常见的疾病。

  传统的血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和卷须状血管瘤。

  (1)毛细血管瘤:发生在婴幼儿面部和口腔粘膜的表面部分。它由增生的毛细血管组成。最常见的类型是草莓状毛细血管瘤,略高于表面。颜色为鲜红色或紫红色,边界清晰,受压可褪色。它被称为草莓状毛细血管瘤。如果不在表面以上,一个大而平的红点被称为酒点。

  (2)海绵状血管瘤:见于面部及口腔深层粘膜,由静脉管或窦腔扩大组成。病变在皮肤或粘膜表面突出并延伸至深层组织。通过皮肤可见病变为蓝蓝色,形状不规则,表面不均匀,软如海绵,可通过压力减轻。压力消除后,它立即恢复到原来的状态,并在压头较低时增加。可触及硬静脉结石,穿刺可抽出出血液。它会影响下颌和面部,导致面部畸形和功能障碍。

血管瘤

  (3)带状血管瘤:是一种血管畸形,动脉与静脉直接相通。病变区皮下扩张血管呈环状、卷须状,搏动、震颤明显。听诊可伴有口哨声和深红色皮肤。

  新的分类方法:20世纪80年代,Mulliken和Glowaki提出了生物分类方法。血管瘤可分为两类:血管瘤和血管畸形。根据血管病变的组织发生进行分类。血管瘤中血管内皮细胞增生,而血管畸形由血管内皮和内膜组成,无增殖倾向。由于血管的起源和组织学分类,有三类:毛细血管、静脉和动脉。因此,血管瘤和血管畸形是这三种血管生成的“增生”或“畸形”病变。同时,交叉融合血管可能存在三种“畸形”或“增生”。此外,根据血流的物理状态,血管畸形可分为低速血管畸形和高速血管畸形。

  新的分类方法从血管病变发生发展的生物学特征上进一步区分了各种血管病变,对血管病变的诊断、鉴别诊断、治疗方法的选择和预后判断具有更为实际的临床指导作用。

  真正的血管瘤,包括草莓血管瘤和混合血管瘤,其特征是出生后一个月内迅速生长。它可以在1岁左右停止生长,有些会逐渐退化。然而,根据我们的观察,相当一部分的头面部血管瘤很少退化,所以必须及早治疗。另一种类型是血管畸形,包括葡萄酒染色(毛细血管瘤)、海绵状血管瘤和丛状血管瘤。它们通常在发生时被发现,不会自发退化。

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