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春季为何荨麻疹活跃

发表于:2019-04-24来源:运城市第一医院皮肤科点击:0次

今日坐诊专家:

贺中华 徐林

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  春天已经来临了,固然气温正在慢慢的回升,进入到万物复苏的时节,但是春天也是良多皮肤疾病高发的时节,所以我们需要在春天警惕各种皮肤疾病的产生,而且这当中荨麻疹也是比较常见的一种。据统计25%-30%的普通人一生中至少发生过一次荨麻疹,而小儿因为皮肤薄嫩,“风团”的红斑、水肿反应更显著,搔痒感也更重。

荨麻疹

  荨麻疹也叫风疹块,皮肤表现为风团,风团为境界清晰的鲜红色或苍白色的水肿性损害,大小不等 ,一般1到24小时消退,反复发生发火,消退后不留任何痕迹。慢性荨麻疹的常见病因有食品过敏,药物过敏,感染(隐性感染是慢性荨麻疹的重要病因之一,包括细菌、真菌、病毒等 ,季节性荨麻疹发病多与花粉过敏有关,还有物理因素如冷热、压力、日光照射、运动等 。过敏反应多与IgE抗体有关。而其病症根据风团不同的症状还可分为不同类型的荨麻疹。


  荨麻疹的诊断


  根据病史和临床表现可做出荨麻疹诊断,但要确定病因比较难题,需要依赖具体询问病史、体格检查和必要的实验室检查来进行。病史的询问应包括以下方面:起病时间,风团持续时间和频率,日夜变化规律,风团大小、外形和分布,是否伴有血管性水肿,伴随症状,家族性过敏疾病史,是否患有内科疾病、感染性疾病,用药史,手术史,治疗效果,个人兴趣,饮食,抽烟习惯,栖身环境和工作类型,蚊虫叮咬,女性患者和月经周期的关系,物理因素和运动,精神因素,生活质量。另外检测抗核抗体与IgE抗体的测定,IgE抗体升高是诊断荨麻疹也很有匡助。


  荨麻疹的9类症状


  1、急性荨麻疹:急性荨麻疹起病急,病情进展迅速,常在皮肤上溘然泛起大小不等的风团、呈淡红色或苍白色或橘皮样外观,附近有红晕。小的风团只有数毫米。大的可达数十厘米,外形可呈环形、舆图形或不规则形,常伴有剧烈瘙痒,有时有烧灼或刺痛感、一般数十分钟及数小时内自行消失,病程短,一般症状相对较重,严峻时泛起喉头水肿、支气管痉挛、过敏性休克等重症,抢救不及时可危及生命,部门患者可找到明确的病因。


  2、慢性荨麻疹:慢性荨麻疹起病较缓,症状时轻时重,多数只表现为皮疹伴瘙痒,但病程持续超过 6 周,反复不能痊愈,绝大多数找不到病因,特殊类型荨麻疹多为慢性荨麻疹。


  3、严寒荨麻疹:有些人每年冬天吹冷风时就会皮肤发痒,甚至接触冷风、冷水或冷东西时,露在外面的皮肤或接触冷物的部位产生风疹块,重者还会泛起手麻、唇麻、胸闷、心慌、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克,严寒性休克是溺水致死的原因之一,有时吃冷饮可引起口腔和喉头肿胀。


  有些时候严寒性荨麻疹并不是简朴的皮肤疾病,而是由其他疾病引起的症状,如冷球蛋白血症、阵发性冷性血红蛋白尿症、冷纤维蛋白原血症、冷溶血症等。


  4、人工性荨麻疹:有些人不知从何时开始,一下子变得经不起搔抓,用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿着划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。


  5、压力性荨麻疹:皮肤受压后约4~6小时,局部发生肿胀,在办公室做了几个小时候,臀部变得红肿、发痒、或者在走路后,双脚发生肿胀、发红、痒且痛,这些都是压力引起的荨麻疹,症状持续8~12小时消退。

荨麻疹

  6、碱能性荨麻疹:多是因为患者剧烈运动或者食用了热的食品、饮料,大量出汗以及情绪过度激动等因素诱发的,患者会泛起全身性的小风团,风团附近有红晕,多为圆形或者不规则状。部门患者还会泛起头晕恶心、腹痛、流口水等全身不适症状。


  7、日光性荨麻疹:日光性荨麻疹这种类型最大的特点就是在皮肤暴露在日光之后,一般几分钟之后,患者的发病部位就会有很显著的症状,较为常见的就是会泛起瘙痒、红斑和风团的情况。并且,在风团发生后约经1至数小时之后,就可以自行消退。应该有所了解的一点是,荨麻疹这种疾病在治疗上,应该留意明确患者的详细发病因素,能否去除患者的发病因素,是彻底治愈荨麻疹疾病的枢纽所在,一定要有足够的正视。


  8、丘疹性寻麻疹:是儿童时期觉的一种迟发性过敏性皮肤病,年龄季较多发。最近有学者对丘疹性荨麻疹的病因进行统计分析后提出,食品过敏是本病的首要原因,但目前大多数观点以为本病主要由蚊子、臭虫、蚤、虱等昆虫叮咬引起,所以丘疹性荨麻疹是由节肢动物叮咬引起的外因性反常反应。临床特点为:好发于躯干、四肢伸侧,尤为下肢为多,左右不一定对称,头面部较少或风团水疱,风团似圆形或纺锤形,色红,中心有小丘疹或水疱,有的可有伪足,有的还可以在四肢远端和掌跖部位泛起张力性水疱,内容清,附近无红晕。有的皮疹为较硬的粟粒大丘疹,搔抓后呈风团样肿大。皮损分批发生,陆续泛起,可绵延数周至数月,新旧皮疹常同时存在。患儿多有剧痒,以夜间尤甚,常影响睡眠。病程1~2周,损害消退后,可遗留暂时性色素沉着斑,易复发,但有昆虫口器残留时会形成经久不退的坚实小结节。


  荨麻疹的治疗


  因为过敏源刺激导致人体的免疫功能紊乱,使体内免疫球蛋白E异常增多,反复接触过敏源使体内产生大量的IgE抗体并长久的附着在免疫细胞上,导致组胺等炎性介质的分泌伤害自体的一种免疫反应,从荨麻疹的免疫学上看,治疗的根本应控制IgE,调节免疫球蛋白的平衡为主,目前荨麻疹的治疗多停留在抗组胺等炎症阶段,一部门人会通过进步免疫力来尝试治疗,但过敏并不是免疫力低所致,人体的五种免疫球蛋白分泌失衡才是疾病的根本病因,目前国际免疫学研究对解决引起荨麻疹的IgE抗人抗体治疗方法就是大量增补人体抗过敏益生菌敏亦康来降低体内的IgE抗体,通过刺激干扰素分泌来调节免疫球蛋白的平衡,从而使人体的免疫应答恢复准确。


  敏亦康抗过敏益生菌的增补不仅可以匡助过敏患者的调节体质,使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,即使在过敏好发的季节遇到过敏原时,过敏原无法与体内的IgE结合,是不会引发体内一连串过敏的生化反应。从免疫细胞的活性平衡调整起,当免疫细胞活性恢复平衡时,体内的IgE浓度会显著减少,天然不会诱发身体的过敏反应,因此能够调整过敏体质,而药物只能就症状做缓解,无法调整体质。增补敏亦康抗过敏益生菌有助于减少血清中的特异性IgE抗体之天生,同时有助于促进脾脏细胞干扰素(IFN-r)分泌量。敏亦康益生菌可以增进TH1型免疫反应,调控因过敏而反应过度之TH2型免疫反应。能够从根源上调节体质,增强免疫能力。


  提示:病人本身要仔细观察疹子与药物、食品的关系,避免服用解热镇痛药、青霉素、磺胺等药物,食品中则要小心海鲜、蛋、牛奶、可可、草莓等。泛起荨麻疹后,停用某些食品,假如没有效可停用更多的食品,以此类推,假如停用后荨麻疹不再泛起,再慢慢添加食物,每添加一种食品最好观察几天,直到找出过敏食品。


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